Epysqli

Was ist es und wofür wird es angewendet?

Was ist Epysqli? Epysqli enthält den Wirkstoff Eculizumab und gehört zu einer Gruppe von Arzneimitteln, die als monoklonale Antikörper bezeichnet werden. Eculizumab bindet im Körper an ein bestimmtes Protein, das Entzündungen verursacht, und hemmt dieses. Dadurch wird verhindert, dass das Immunsystem des Körpers verletzliche Blutzellen, die Nieren, Muskeln, Augennerven oder das Rückenmark angreift und zerstört. Wofür wird Epysqli angewendet? Paroxysmale Nächtliche Hämoglobinurie Epysqli wird auch zur Behandlung von Erwachsenen, Kindern und Jugendlichen mit einer bestimmten Erkrankung des Blutsystems angewendet, die als paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie (PNH) bezeichnet wird. Bei PNH-Patienten können die roten Blutkörperchen zerstört werden, was eine erniedrigte Anzahl von Blutzellen (Anämie), Müdigkeit, eingeschränkte Funktionsfähigkeit, Schmerzen, dunklen Urin, Kurzatmigkeit und Blutgerinnsel zur Folge haben kann. Eculizumab kann die Entzündungsreaktion des Körpers blockieren und damit auch seine Fähigkeit, die eigenen verletzlichen PNH-Blutzellen anzugreifen und zu zerstören. Atypisches Hämolytisch-Urämisches Syndrom Epysqli wird auch für die Behandlung von Erwachsenen, Kindern und Jugendlichen mit einer bestimmten Erkrankung des Blutsystems und der Nieren angewendet, die als atypisches HämolytischUrämisches Syndrom (aHUS) bezeichnet wird. Bei aHUS-Patienten können Nieren und Blutzellen, einschließlich der Blutplättchen durch Entzündungsprozesse beeinträchtigt sein. Dies kann zur Erniedrigung der Zahl der Blutzellen (Thrombozytopenie, Anämie), Einschränkung oder Verlust der

Nierenfunktion, Blutgerinnseln, Müdigkeit und Funktionsstörungen führen. Eculizumab kann die Entzündungsreaktion des Körpers blockieren und damit auch seine Fähigkeit, die eigenen verletzlichen Blut- und Nierenzellen anzugreifen und zu zerstören.

Was Sie vor der Anwendung beachten sollten

Epysqli darf nicht angewendet werden, – wenn Sie allergisch gegen Eculizumab, murine (von der Maus stammende) Proteine, andere monoklonale Antikörper oder einen der in Abschnitt 6. genannten sonstigen Bestandteile dieses Arzneimittels sind – wenn Sie nicht gegen eine Meningokokkeninfektion geimpft wurden, es sei denn, Sie nehmen zur Verringerung des Infektionsrisikos Antibiotika bis zwei Wochen nach Ihrer Impfung ein – wenn Sie an einer Meningokokkeninfektion leiden Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen Warnung zu Meningokokken- und anderen Neisseria-Infektionen Die Behandlung mit Epysqli kann Ihre natürliche Abwehrkraft gegen Infektionen, vor allem gegen bestimmte Erreger einer Meningokokkeninfektion (schwere Hirnhautentzündung und Sepsis) und andere Neisseria-Infektionen, einschließlich disseminierter Gonorrhoe, herabsetzen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Epysqli anwenden, um sicherzustellen, dass Sie mindestens 2 Wochen vor Beginn Ihrer Therapie gegen Neisseria meningitidis, einem Erreger der eine Meningokokkeninfektion hervorrufen kann, geimpft werden oder dass Sie zur Verringerung des Infektionsrisikos bis zwei Wochen nach Ihrer Impfung Antibiotika einnehmen. Stellen sie sicher, dass Ihr derzeitiger Impfschutz gegen eine Meningokokkeninfektion aktuell ist. Außerdem sollten Sie sich darüber im Klaren sein, dass eine Impfung unter Umständen diese Art von Infektion nicht verhindern kann. Unter Berücksichtigung nationaler Empfehlungen könnte Ihr Arzt der Ansicht sein, dass Sie zusätzliche Maßnahmen zur Verhinderung einer Infektion benötigen. Wenn bei Ihnen ein Risiko besteht, sich mit Gonorrhoe zu infizieren, fragen Sie vor der Anwendung dieses Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker um Rat. Symptome einer Meningokokkeninfektion Da es wichtig ist, dass bestimmte Arten von Infektionen bei Patienten, die Epysqli erhalten, rasch erkannt und behandelt werden, wird Ihnen eine Karte ausgehändigt, die sie stets bei sich tragen sollten, auf der typische Anfangssymptome aufgelistet sind. Dies ist die sogenannte "Patientenkarte". Falls eines der folgenden Symptome bei Ihnen auftritt, sollten Sie sofort Ihren Arzt informieren: Kopfschmerzen mit Übelkeit oder Erbrechen Kopfschmerzen mit steifem Nacken oder Rücken Fieber Hautausschlag Verwirrtheit starke Muskelschmerzen in Verbindung mit grippeartigen Symptomen Lichtempfindlichkeit Behandlung einer Meningokokkeninfektion auf Reisen Wenn Sie in eine abgelegene Gegend reisen, wo Sie Ihren Arzt nicht erreichen können oder es vorübergehend keine Möglichkeit einer ärztlichen Behandlung gibt, kann Ihnen Ihr Arzt als vorbeugende Maßnahme ein Antibiotikum gegen Neisseria meningitidis verschreiben, das Sie dann bei sich haben. Falls eines der oben aufgeführten Symptome bei Ihnen auftritt, nehmen Sie das Antibiotikum wie verschrieben ein. Denken Sie daran, dass Sie möglichst bald einen Arzt aufsuchen, auch wenn Sie sich nach Einnahme des Antibiotikums besser fühlen.

Infektionen Informieren Sie vor Beginn der Behandlung mit Epysqli Ihren Arzt, wenn Sie an Infektionen leiden. Allergische Reaktionen Epysqli enthält ein Protein, und Proteine können bei einigen Menschen allergische Reaktionen hervorrufen. Kinder und Jugendliche Patienten unter 18 Jahren müssen gegen Infektionen durch Haemophilus influenzae und Pneumokokken geimpft werden. Ältere Menschen Es sind keine besonderen Vorsichtsmaßnahmen nötig bei der Behandlung von Patienten, die 65 Jahre und älter sind. Anwendung von Epysqli zusammen mit anderen Arzneimitteln Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie andere Arzneimittel anwenden, kürzlich andere Arzneimittel angewendet haben oder beabsichtigen andere Arzneimittel anzuwenden. Schwangerschaft, Stillzeit und Fortpflanzungsfähigkeit Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor der Anwendung dieses Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker um Rat. Frauen im gebärfähigen Alter Bei Frauen, die schwanger werden können, ist während der Behandlung und bis zu 5 Monate danach die Anwendung einer zuverlässigen Verhütungsmethode in Betracht zu ziehen. Schwangerschaft/Stillzeit Wenn Sie schwanger sind oder stillen, oder wenn Sie vermuten, schwanger zu sein oder beabsichtigen, schwanger zu werden, fragen Sie vor Anwendung dieses Arzneimittels Ihren Arzt oder Apotheker um Rat. Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen Epysqli hat keinen oder einen zu vernachlässigenden Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen. Epysqli enthält Natrium Nach Verdünnung mit Natriumchlorid 9 mg/ml (0,9 %) Injektionslösung enthält dieses Arzneimittel 0,47 g Natrium (Hauptbestandteil von Kochsalz/Speisesalz) pro 240 ml bei maximaler Dosierung. Dies entspricht 23,4 % der für einen Erwachsenen empfohlenen maximalen täglichen Natriumaufnahme mit der Nahrung. Sie sollten dies berücksichtigen, wenn Sie eine kochsalzarme (natriumarme) Diät einhalten sollen. Nach Verdünnung mit Natriumchlorid 4,5 mg/ml (0,45 %) Injektionslösung enthält dieses Arzneimittel 0,26 g Natrium (Hauptbestandteil von Kochsalz/Speisesalz) pro 240 ml bei maximaler Dosierung. Dies entspricht 12,8 % der für einen Erwachsenen empfohlenen maximalen täglichen Natriumaufnahme mit der Nahrung. Sie sollten dies berücksichtigen, wenn Sie eine kochsalzarme (natriumarme) Diät einhalten sollen. Epysqli enthält Polysorbat 80 Dieses Arzneimittel enthält 6,6 mg Polysorbat 80 pro Durchstechflasche (30-ml-Durchstechflasche). Dies entspricht 0,66 mg/kg oder weniger bei der Höchstdosis für erwachsene Patienten und pädiatrische Patienten mit einem Körpergewicht von mehr als 10 kg und 1,32 mg/kg oder weniger bei der Höchstdosis für pädiatrische Patienten mit einem Körpergewicht von 5 bis < 10 kg. Polysorbate können allergische Reaktionen hervorrufen. Teilen Sie Ihrem Arzt mit, ob bei Ihnen bzw. Ihrem Kind in der Vergangenheit schon einmal eine allergische Reaktion beobachtet wurde.

Anwendung und Dosierung

Mindestens 2 Wochen vor Beginn der Behandlung mit Epysqli wird Ihnen Ihr Arzt einen Impfstoff gegen eine Meningokokkeninfektion verabreichen, falls Sie noch nicht geimpft wurden, oder Ihr Impfschutz aufgefrischt werden muss. Falls Ihr Kind für eine Impfung noch nicht alt genug ist oder Sie nicht mindestens 2 Wochen vor Therapiebeginn mit Epysqli geimpft wurden, wird Ihr Arzt zur Verringerung des Infektionsrisikos Antibiotika verschreiben, die bis 2 Wochen nach der Impfung eingenommen werden müssen. Ihr Arzt wird Ihr Kind, wenn es unter 18 Jahren ist, entsprechend den nationalen Impfempfehlungen für die verschiedenen Altersgruppen zusätzlich gegen Haemophilus influenzae und Pneumokokkeninfektionen impfen. Hinweise zur richtigen Anwendung Die Behandlung wird von Ihrem Arzt oder einer anderen medizinischen Fachkraft durchgeführt. Sie erhalten eine Verdünnung von Epysqli aus einem Infusionsbeutel über einen Schlauch direkt in eine Ihrer Venen infundiert. Es wird empfohlen, dass sich der Anfang Ihrer Behandlungen, die so genannte Induktionsphase, über einen Zeitraum von 4 Wochen erstreckt, an den sich eine Erhaltungsphase anschließt. Wenn Sie dieses Arzneimittel zur Behandlung einer PNH anwenden: Bei Erwachsenen: • Induktionsphase: Ihr Arzt verabreicht Ihnen in den ersten vier Wochen einmal wöchentlich eine intravenöse Infusion mit verdünntem Epysqli. Jede Infusion besteht aus einer Dosis von 600 mg (2 Durchstechflaschen mit je 30 ml) und dauert etwa 25–45 Minuten (35 Minuten ± 10 Minuten). •

Erhaltungsphase: • In der fünften Woche verabreicht Ihr Arzt Ihnen eine intravenöse Infusion mit verdünntem Epysqli mit einer Dosis von 900 mg (3 Durchstechflaschen zu je 30 ml) über einen Zeitraum von 25–45 Minuten (35 Minuten ± 10 Minuten) • Nach der fünften Woche verabreicht Ihr Arzt Ihnen alle zwei Wochen 900 mg verdünntes Epysqli als Langzeitbehandlung.

Wenn Sie dieses Arzneimittel zur Behandlung von aHUS anwenden: Bei Erwachsenen: • Induktionsphase: Ihr Arzt verabreicht Ihnen in den ersten vier Wochen einmal wöchentlich eine intravenöse Infusion mit verdünntem Epysqli. Jede Infusion besteht aus einer Dosis von 900 mg (3 Durchstechflaschen mit je 30 ml) und dauert 25-45 Minuten (35 Minuten ± 10 Minuten). • • •

Erhaltungsphase: In der fünften Woche verabreicht Ihr Arzt Ihnen eine intravenöse Infusion mit verdünntem Epysqli mit einer Dosis von 1 200 mg (4 Durchstechflaschen mit je 30 ml) über einen Zeitraum von 25-45 Minuten (35 Minuten ± 10 Minuten). Nach der fünften Woche verabreicht Ihr Arzt Ihnen alle zwei Wochen 1 200 mg verdünntes Epysqli als Langzeitbehandlung

Für Kinder und Jugendliche:

Kinder und Jugendliche mit PNH oder aHUS und einem Körpergewicht von 40 kg oder darüber werden mit der entsprechenden Dosis für Erwachsene behandelt.

Kinder und Jugendliche mit PNH oder aHUS und einem Körpergewicht unter 40 kg benötigen in Abhängigkeit vom Körpergewicht eine geringere Dosierung, die Ihr Arzt entsprechend berechnen wird. Bei Kindern und Jugendlichen mit PNH oder aHUS unter 18 Jahren: Körpergewicht Induktionsphase Erhaltungsphase mg wöchentlich für mg in Woche 3; dann 900 mg alle 2 Wochen 30 – < 40 kg die ersten 2 Wochen 600 mg wöchentlich für 600 mg in Woche 3; dann 600 mg alle 2 Wochen 20 – < 30 kg die ersten 2 Wochen 600 mg als Einmaldosis 300 mg in Woche 2; dann 300 mg alle 2 Wochen 10 – < 20 kg in Woche 1 300 mg als Einmaldosis 300 mg in Woche 2; dann 300 mg alle 3 Wochen 5 – < 10 kg in Woche 1 Nach jeder Infusion werden Sie etwa eine Stunde lang überwacht. Sie sollten die Anweisungen Ihres Arztes genau einhalten. Wenn Sie eine größere Menge von Epysqli erhalten haben, als Sie sollten Wenn Sie vermuten, dass Ihnen versehentlich eine höhere Dosis von Epysqli als verordnet verabreicht wurde, sprechen Sie bitte sofort mit Ihrem Arzt. Wenn Sie einen Termin für die Behandlung mit Epysqli vergessen haben Falls Sie einen Behandlungstermin vergessen haben, wenden Sie sich bitte sofort an Ihren Arzt und beachten Sie den folgenden Abschnitt “Wenn Sie die Anwendung von Epysqli abbrechen”. Wenn Sie die Anwendung von Epysqli bei PNH abbrechen Eine Unterbrechung oder ein Abbruch der Behandlung mit Epysqli kann dazu führen, dass Ihre PNHSymptome bald erneut und heftiger auftreten. Ihr Arzt wird mit Ihnen über die möglichen Nebenwirkungen sprechen und Ihnen die Risiken erläutern. Ihr Arzt wird Sie für weitere 8 Wochen sorgfältig überwachen wollen. Zu den Risiken des Absetzens von Epysqli zählt unter anderem eine vermehrte Zerstörung Ihrer roten Blutkörperchen, die Folgendes verursachen kann: eine deutliche Abnahme der Anzahl Ihrer roten Blutkörperchen (Anämie), Verwirrtheit oder Unaufmerksamkeit, Brustschmerzen oder Angina pectoris, ein Anstieg Ihres Serumkreatininspiegels (Probleme mit den Nieren) oder Thrombose (Blutgerinnsel). Wenn eines dieser Symptome bei Ihnen auftritt, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Wenn Sie die Anwendung von Epysqli bei aHUS abbrechen Eine Unterbrechung oder ein Abbruch der Behandlung mit Epysqli kann dazu führen, dass Ihre aHUSSymptome erneut auftreten. Ihr Arzt wird mit Ihnen über die möglichen Nebenwirkungen sprechen und Ihnen die Risiken erläutern. Ihr Arzt wird Sie sorgfältig überwachen wollen. Zu den Risiken des Absetzens von Epysqli zählt unter anderem eine verstärkte Beeinträchtigung Ihrer Blutplättchen durch Entzündungsprozesse, die Folgendes verursachen kann: eine deutliche Abnahme der Anzahl Ihrer Blutplättchen (Thrombozytopenie), eine deutliche Zunahme der Zerstörung Ihrer roten Blutkörperchen, Verringerung Ihres Harnflusses (Probleme mit den Nieren), eine Erhöhung Ihres Serumkreatininspiegels (Probleme mit den Nieren), Verwirrtheit oder Unaufmerksamkeit, Brustschmerzen oder Angina pectoris, Kurzatmigkeit, oder Thrombose (Blutgerinnsel). Wenn eines dieser Symptome bei Ihnen auftritt, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Mögliche Nebenwirkungen

Wie alle Arzneimittel kann auch dieses Arzneimittel Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen. Vor der Behandlung wird Ihr Arzt mit Ihnen über die möglichen Nebenwirkungen sprechen und Ihnen die Risiken und den Nutzen von Epysqli erläutern. Die schwerwiegendste Nebenwirkung war Meningokokkensepsis (Häufigkeit nicht bekannt. [Häufigkeit auf Grundlage der verfügbaren Daten nicht abschätzbar]). Wenn Sie eines der Symptome einer Meningokokkeninfektion haben (siehe Abschnitt 2 „Warnung zu Meningokokken- und anderen Neisseria-Infektionen“), informieren Sie bitte unverzüglich Ihren Arzt. Wenn Ihnen die Bedeutung einer der folgenden Nebenwirkungen unklar ist, bitten Sie Ihren Arzt, sie Ihnen zu erklären. Sehr häufig (kann mehr als 1 von 10 Behandelten betreffen): • Kopfschmerzen Häufig (kann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen): • Lungeninfektion (Pneumonie), Erkältung (Nasopharyngitis), Harnwegsinfektion • geringe Zahl an weißen Blutkörperchen (Leukopenie), Abnahme der roten Blutkörperchen mit der Folge des Auftretens blasser Haut sowie von Schwächegefühl oder Atemlosigkeit • Schlaflosigkeit • Schwindel, Bluthochdruck • Infektion der oberen Atemwege, Husten, Halsschmerzen (Schmerzen im Oropharynx), Bronchitis, Fieberbläschen (Herpes simplex) • Durchfall, Erbrechen, Übelkeit, Bauchschmerzen, Ausschlag, Haarausfall (Alopezie), Hautjucken (Pruritus) • Schmerzen in den Extremitäten oder Gelenken (Arme und Beine) , Schmerzen in den Gliedmaßen (Arme und Beine) • Fieber, Ermüdung (Fatigue), grippeähnliche Erkrankung • Reaktion im Zusammenhang mit einer Infusion Gelegentlich (kann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen): • Schwere Infektion (Meningokokkeninfektion), Sepsis, septischer Schock, Virusinfektion, Infektion der unteren Atemwege, Magen-Darm-Infektion (Magen-Darm-Grippe), Blasenentzündung • Infektion, Pilzinfektion, Ansammlung von Eiter (Abszess), entzündlicher Prozess der Haut (Zellulitis), Grippe (Influenza), Nasennebenhöhlenentzündung, Infektion der Zähne (Abszess), Zahnfleischinfektion • Relativ geringe Zahl an Blutplättchen im Blut (Thrombozytopenie), niedrige Lymphozytenspiegel, eine spezielle Art weißer Blutkörperchen (Lymphopenie), Herzklopfen • Schwerwiegende allergische Reaktion mit Atemnot oder Schwindelgefühl (anaphylaktische Reaktion), Überempfindlichkeit (Hypersensitivität) • Appetitlosigkeit • Depression, Ängstlichkeit, Stimmungsschwankungen, Schlafstörung • Kribbeln in verschiedenen Körperteilen (Parästhesie), Zittern, verändertes Geschmacksempfinden (Dysgeusie), Ohnmacht • Verschwommenes Sehen • Ohrgeräusche, Schwindelgefühl • plötzliche und schnelle Entwicklung eines extrem hohen Blutdrucks, niedriger Blutdruck, Hitzewallung, Venenerkrankung • Dyspnoe (Atemnot), Nasenbluten, Nasenverstopfung, Rachenreizung, laufende Nase (Rhinorrhoe) • Bauchfellentzündung (Entzündung des Gewebes, das die meisten inneren Organe umgibt), Verstopfung, Magenbeschwerden nach einer Mahlzeit (Dyspepsie), aufgetriebener Bauch

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Anstieg von Leberenzymen Nesselausschlag, Hautrötung, trockene Haut, punktförmige Einblutungen in die Haut, verstärktes Schwitzen, Entzündung der Haut Muskelkrampf, Muskelschmerzen, Rücken- und Nackenschmerzen, Knochenschmerzen Nierenfunktionsstörung, Schwierigkeiten oder Schmerzen beim Wasserlassen (Dysurie), Blut im Urin Spontane Peniserektion Schwellung (Ödem), Beschwerden im Brustkorb, Schwächegefühl (Asthenie), Schmerzen im Brustkorb, Schmerz an der Infusionsstelle, Schüttelfrost Verringerung des Hämatokrits (der v.a. aus den roten Blutkörperchen bestehende feste Anteil des Blutes), Verringerung des Hämoglobins (Eiweiß, das in den roten Blutkörperchen für den Sauerstofftransport zuständig ist)

Selten (kann bis zu 1 von 1 000 Behandelten betreffen): • Pilzinfektion (Aspergillus-Infektion), Gelenkinfektion (bakterielle Arthritis), HaemophilusInfektion, Impetigo, bakterielle Geschlechtskrankheit (Gonorrhoe) • Hauttumor (Melanom), Knochenmarkerkrankung • Zerstörung von roten Blutkörperchen (Hämolyse), Zellverklumpung, abnormaler Gerinnungsfaktor, abnormale Blutgerinnung • Grave-Krankheit (mit einer Schilddrüsenüberfunktion einhergehende Krankheit) • abnorme Träume • Augenreizung • Bluterguss • Saures Aufstoßen, schmerzendes Zahnfleisch • Gelbfärbung der Haut und/oder der Augen (Ikterus) • Pigmentstörung der Haut • Krämpfe der Mundmuskulatur. Gelenkschwellung • Menstruelle ErkrankungAnormales Austreten des infundierten Arzneimittels aus der Vene ins Gewebe, Missempfindungen an der Infusionsstelle, Wärmegefühl Nicht bekannt: Die Häufigkeit kann anhand der verfügbaren Daten nicht eingeschätzt werden: • Leberschäden Meldung von Nebenwirkungen Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt, Apotheker oder das medizinische Fachpersonal. Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht in dieser Packungsbeilage angegeben sind. Sie können Nebenwirkungen auch direkt über das in Anhang V aufgeführte nationale Meldesystem anzeigen. Indem Sie Nebenwirkungen melden, können Sie dazu beitragen, dass mehr Informationen über die Sicherheit dieses Arzneimittels zur Verfügung gestellt werden.

Aufbewahrung

Bewahren Sie dieses Arzneimittel für Kinder unzugänglich auf. Sie dürfen dieses Arzneimittel nach dem auf dem Umkarton und dem Etikett der Durchstechflasche nach „verwendbar bis“ bzw. nach „verw. bis“ angegebenen Verfalldatum nicht mehr verwenden. Das Verfalldatum bezieht sich auf den letzten Tag des angegebenen Monats. Im Kühlschrank lagern (2 °C – 8 ºC). Nicht einfrieren. Die originalverpackten Durchstechflaschen können für eine einmalige Dauer von bis zu 2 Monate bei Raumtemperatur (bis zu 30 °C) außerhalb des Kühlschrankes aufbewahrt werden, jedoch nicht länger als bis zum ursprünglichen Verfalldatum. Nach dieser Zeit kann das Arzneimittel wieder im Kühlschrank gelagert werden. In der Originalverpackung aufbewahren, um den Inhalt vor Licht zu schützen.

Nach Verdünnung sollte das Arzneimittel innerhalb von 24 Stunden bei 2 °C – 8 °C oder bei Raumtemperatur (bis zu 30 °C) verwendet werden. Wird die Lösung jedoch unter aseptischen (keimfreien) Bedingungen zubereitet, kann sie im Kühlschrank bei 2 °C – 8 °C für bis zu 3 Monate und für weitere 72 Stunden bei Raumtemperatur (bis zu 30 °C) aufbewahrt werden, wenn sie mit Natriumchlorid 9 mg/ml (0,9 %) Injektionslösung, Natriumchlorid 4,5 mg/ml (0,45 %) Injektionslösung verdünnt wurde. Entsorgen Sie Arzneimittel nicht im Abwasser oder Haushaltsabfall. Fragen Sie Ihren Apotheker, wie das Arzneimittel zu entsorgen ist, wenn Sie es nicht mehr verwenden. Sie tragen damit zum Schutz der Umwelt bei.

Inhalt der Packung und weitere Informationen

Was Epysqli enthält −

Der Wirkstoff ist Eculizumab (300 mg/30 ml in einer Durchstechflasche entspr. 10 mg/ml).

Die sonstigen Bestandteile sind: – Natriumdihydrogenphosphat-Monohydrat (siehe Abschnitt 2 „Epysqli enthält Natrium“) – Dinatriumhydrogenphosphat-Heptahydrat (siehe Abschnitt 2 „Epysqli enthält Natrium“) – Trehalosedihydrat – Polysorbat 80 Lösungsmittel: Wasser für Injektionszwecke −

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Epysqli enthält Natrium und Polysorbat 80. Siehe Abschnitt 2.

Wie Epysqli aussieht und Inhalt der Packung Epysqli wird dargereicht als Konzentrat zur Herstellung der Infusionslösung (Packungsgröße: 1 Durchstechflasche mit 30 ml). Epysqli ist eine klare, farblose Lösung. Pharmazeutischer Unternehmer und Hersteller Samsung Bioepis NL B.V. Olof Palmestraat 10 2616 LR Delft Niederlande Falls Sie weitere Informationen über das Arzneimittel wünschen, setzen Sie sich bitte mit dem örtlichen Vertreter des pharmazeutischen Unternehmers in Verbindung. België/Belgique/Belgien Samsung Bioepis NL B.V. Tél/Tel: +31 152 196 122 [email protected]

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Diese Packungsbeilage wurde zuletzt überarbeitet im Weitere Informationsquellen Ausführliche Informationen zu diesem Arzneimittel sind auf den Internetseiten der Europäischen Arzneimittel-Agentur https://www.ema.europa.eu/ verfügbar. Sie finden dort auch Links zu anderen Internetseiten über seltene Erkrankungen und Behandlungen.

————————————————————————————————————————–Gebrauchsanweisung für medizinisches Fachpersonal Handhabung von Epysqli Die folgenden Informationen sind für medizinisches Fachpersonal bestimmt: 1- Wie wird Epysqli abgegeben? Jede Durchstechflasche Epysqli enthält 300 mg Wirkstoff in 30 ml Arzneimittellösung. 2- Vor der Verabreichung Die Rekonstitution und Verdünnung sollten unter Beachtung ordnungsgemäßer Arbeitstechniken, insbesondere in Bezug auf Asepsis, durchgeführt werden. Epysqli muss von qualifiziertem Fachpersonal unter aseptischen Bedingungen für die Verabreichung zubereitet werden. • Prüfen Sie die Epysqli-Lösung visuell auf Partikel und Verfärbung. • Ziehen Sie die benötigte Menge Epysqli aus der (den) Durchstechflasche(n) in eine sterile Spritze aufziehen. • Überführen Sie die empfohlene Dosis in einen Infusionsbeutel. • Verdünnen Sie Epysqli durch Zugabe der entsprechenden Menge Verdünnungsmittel in den Infusionsbeutel auf eine Endkonzentration von 5 mg/ml (Anfangskonzentration geteilt durch 2). Für 300 mg Dosen 30 ml Epysqli (10 mg/ml) verwenden und 30 ml Verdünnungsmittel dazugeben. Für 600 mg Dosen 60 ml Epysqli verwenden und 60 ml Verdünnungsmittel zugeben. Für 900 mg Dosen 90 ml Epysqli verwenden und 90 ml Verdünnungsmittel zugeben. Für 1 200 mg Dosen 120 ml Epysqli verwenden und 120 ml Verdünnungsmittel zugeben. Das Endvolumen einer verdünnten Epysqli-Lösung mit 5 mg/ml beträgt 60 ml für 300 mg Dosen, 120 ml für 600 mg Dosen oder 180 ml für 900 mg Dosen oder 240 ml für 1 200 mg Dosen. • Verdünnungsmittel sind Natriumchlorid 9 mg/ml (0,9 %) Injektionslösung, Natriumchlorid 4,5 mg/ml (0,45 %) Injektionslösung oder 5 % Glucose in Wasser. • Bewegen Sie den Infusionsbeutel mit der verdünnten Epysqli-Lösung leicht hin und her, um sicherzustellen, dass das Arzneimittel und das Verdünnungsmittel gut vermischt werden. • Die verdünnte Lösung soll vor der Verabreichung an der Umgebungsluft Raumtemperatur (bis zu 30 °C) annehmen. • Die verdünnte Lösung darf nicht im Mikrowellengerät oder mit einer anderen Wärmequelle als der Umgebungstemperatur erwärmt werden. • Verwerfen Sie unverbrauchte Reste in der Durchstechflasche.. • Die verdünnte Epysqli-Lösung kann vor der Verabreichung an den Patienten bis zu 24 Stunden bei 2 °C – 8 °C oder nach der Entnahme aus dem Kühlschrank bei Raumtemperatur (bis zu 30 °C) gelagert werden. Wird die Lösung jedoch unter aseptischen (keimfreien) Bedingungen zubereitet, kann sie im Kühlschrank bei 2 °C – 8 °C für bis zu 3 Monate und für weitere 72 Stunden bei Raumtemperatur (bis zu 30 °C) aufbewahrt werden, wenn sie mit Natriumchlorid 9 mg/ml (0,9 %) Injektionslösung, Natriumchlorid 4,5 mg/ml (0,45 %) Injektionslösung verdünnt wurde. 3- Verabreichung • Verabreichen Sie Epysqli nicht als intravenöse Druck- oder Bolusinjektion. • Epysqli darf nur durch intravenöse Infusion verabreicht werden. • Die verdünnte Epysqli-Lösung durch intravenöse Infusion, über 25 bis 45 Minuten (35 Minuten ± 10 Minuten) bei Erwachsenen und über 1 bis 4 Stunden bei pädiatrischen Patienten im Alter unter 18 Jahren, mittels Schwerkraftinfusion, mit einer Spritzenpumpe oder einer Infusionspumpe anwenden. Es ist nicht erforderlich, die verdünnte Epysqli-Lösung während der Anwendung vor Licht zu schützen. Nach der Infusion sind Behandelte eine Stunde lang zu überwachen. Falls während der Anwendung von Epysqli eine Nebenwirkung auftritt, kann die Infusion nach Ermessen des Arztes verlangsamt oder abgesetzt werden. Wenn die Infusion verlangsamt wird, darf die Gesamtinfusionsdauer bei

Erwachsenen zwei Stunden und bei pädiatrischen Patienten im Alter unter 18 Jahren vier Stunden nicht überschreiten. 4- Besondere Handhabungs- und Lagerungshinweise Im Kühlschrank lagern (2 °C – 8 °C). Nicht einfrieren. In der Originalverpackung aufbewahren, um den Inhalt vor Licht zu schützen. Die originalverpackten Epysqli-Durchstechflaschen können für eine einmalige Dauer von bis zu 2 Monate bei Raumtemperatur (bis zu 30 °C) außerhalb des Kühlschrankes aufbewahrt werden, wobei jedoch das ursprünglich Verfalldatum nicht überschritten werden darf. Nach dieser Zeit kann das Arzneimittel wieder im Kühlschrank gelagert werden. Das Arzneimittel darf nach dem auf dem Umkarton und dem Etikett der Durchstechflasche nach „verw. bis“ angegebenen Verfalldatum nicht mehr angewendet werden. Das Verfalldatum bezieht sich auf den letzten Tag des angegebenen Monats.